Grupo farmacoterapéutico: Antibacterianos para uso sistémico. Lincosamidas, código ATC: J01FF01
Mecanismo de acción
Clindamicina en un antibiótico que pertenece al grupo de las lincosamidas, cuya actividad principal es bacteriostática frente a bacterias anaerobias Gram ¿positivas y frente a un gran número de bacterias anaerobias.

Clindamincina se une a la subunidad 50S del ribosoma de la bacteria e inhibe las primeras etapas de la síntesis proteica de la célula bacteriana. Su acción es fundamentalmente bacteriostática, aunque a concentraciones elevadas puede tener un efecto bactericida dependiendo de la sensibilidad de la cepa y del medio.

Resistencia
La resistencia a clindamicina se debe fundamentalmente a modificaciones de la diana sobre la que actúa el antibiótico. En la mayoría de los microorganismos sensibles a clindamicina, el principal mecanismo de resistencia consiste en una alteración del lugar de acción del RNA en la subunidad 23S del ribosoma, bien por modificación química o por mutación. Este cambio reduce la afinidad del antibiótico por la diana.

Otros mecanismo de resistencia menos frecuente es la modificación de la bomba de expulsión.
Los antibióticos de los grupos: lincosamidas, los macrólidos y estreptograminas se unen al mismo lugar de acción, habiendo un solapamiento de los mismos, esto se traduce en una resistencia cruzada entre ellos.

Para evitar casos de falsa sensibilidad a clindamicina, en los aislados con resistencia a eritromicina deben realizarse pruebas específicas para evaluar la resistencia inducible a clindamicina

Clindamicina es intrínsecamente resistente a microorganismos Gram-negativos y frente Enterococcus spp.